Η αιτία του πόνου στην μέση σας συχνά υπάρχει πολύ πριν αρχίσει ο πόνος.
Είναι πολύ δύσκολο να ξεχωρίσει κανείς τις πραγματικές αιτίες από τις αφορμές μιας οσφυαλγίας. Συχνότατα μετά την δίάγνωση από τον θεράποντα η πρώτη ερώτηση που μας απευθύνει ένας ασθενής είναι το «πως συνέβη». Η αρχική αιτία λοιπόν οφείλεται:
1. Κακή φόρτιση ή υπερφόρτιση της σπονδυλικής στήλης
2. Τραυματισμός
3. Αντανακλαστική αντίδραση (σπασμός) οφειλόμενη σε σπλαχνική πάθηση
• Η κακή στάση του σώματος.
• Βάρος.
• Επαναλαμβανόμενες κινήσεις, συνήθως από μια εργασία .
• Κοντύτερο πόδι.
• Κακή θέση ύπνου.
• Κάμψη προς τα εμπρός για πολύ χρόνο.
• Κρατώντας το τηλέφωνο με τον ώμο .
• Καθημερινή μεταφορά μιας βαριάς τσάντας, χαρτοφύλακα ή σακίδιου.
• Μια δύσκολη εγκυμοσύνη.
• Δύσκολο γέννηση.
• Ακατάλληλη κάμψη κατά την άρση αντικειμένων ή την άσκηση.
• Το στρες ή άγχος.
• Περιβαλλοντικές τοξίνες που στρεσάρουν το σώμα, όπως υψηλές ποσότητες καφεΐνης, τα υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα, το κάπνισμα, το αλκοόλ.
Το αποτέλεσμα είναι η σπονδυλική δυσλειτουργία με περιορισμό κίνησης, πόνο, μυικό σπασμό, δυσλειτουργία του νευρικού ιστού, ένταση στους παρακείμενους ιστούς, σπλαχνικές δυσλειτουργίες διαφοροποίηση της αιματικής ροής.Δυστυχώς αυτή είναι μόνο η αρχή της δημιουργίας μίας απλής Οσφυαλγίας η οποία αργότερα θα εξελιχθεί σε μία σύνθετη παθολογία της μέσης με συμμετοχή και εκφυλισμό των δίσκων, αρθρώσεων, νευρικών στοιχείων, που θα οδηγήσει σε:
• Οσφυοισχιαλγία
• Πρόπτωση μεσοσπ/λίου δίσκου
• Κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου
• Εκφυλιστική δισκοπάθεια
• Σπονδυλαρθροπάθεια
• Σπονδυλική στένωση
• Αστάθεια
Τι είναι η ισχιαλγία;
Το ισχιακό νεύρο είναι το μεγαλύτερο νεύρο στο σώμα. Η Ισχιαλγία όπως και η οσφυαλγία είναι ένας γενικός όρος. Χρησιμοποιείται για να περιγράψει την πίεση του ισχιακού νεύρου με συμπτώματα πόνου μουδιάσματος πιασίματος καψίματος που προκαλούνται από δυσλειτουργίες της οσφύος, μυϊκούς σπασμούς, με ή χωρίς παθολογία του δίσκου ή νευρική βλάβη.
Τι προκαλεί ισχιαλγία;
Η σωστή διάγνωση του αιτίου του ισχιακού πόνου σας είναι κρίσιμη για την επίλυση του. Ο πόνος στο ισχιακό νεύρο είναι το αποτέλεσμα του ερεθισμού και της φλεγμονής που προκαλείται από τη συμπίεση επί του νεύρου στην οσφυϊκή και ιερή χώρα στην σπονδυλική στήλη.
Πολλές γυναίκες βιώνουν συμπτώματα ισχιαλγίας κατά ττην τελευταία χρονική περίοδο της εγκυμοσύνης τους. Η πίεση στο ισχιακό νεύρο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα των αλλαγών στη στάση του σώματος ή να ασκείται πίεση από την ανάπτυξη του μωρού, καθώς κινείται την θέση τοκετού.
Ολες οι προηγούμενες παθήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε ισχιαλγία και επιπροσθέτως το σύνδρομο απιοειδούς ,η περιφερική νευροπάθεια,άμεση κάκωση-τραυματισμός νεύρου όπως και μη ορθοπαιδικές παθήσεις που άπτονται της περιοχής
Θεραπεία οσφυαλγίας και ισχιαλγίας
Η σπονδυλική στήλη είναι το κυρίως πεδίο εφαρμογής της χειροπρακτικής ιατρικής. Σαφώς η θεραπευτική προσέγγιση μιάς απλής οσφυαλγίας μηχανικής αιτιολογίας είναι πολύ ευκολότερη από μία επώδυνη και πολύπλοκη ισχιαλγία η οποία υπό προυποθέσεις θα μπορούσε να οδηγήσει άμεσα στο χειρουργείο .Παρόλα αυτά ενώ στην ισχιαλγία υποφέρει κανείς συχνά από οξύτατους πόνους, τα καλά νέα είναι ότι η συντηρητική θεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην επίσπευση της ανάκαμψης και στην άμβλυνση της δυσφορίας .Αφού πραγματοποιηθεί μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση του πόνου και της κινητικότητας σας, με ιδιαίτερη έμφαση στην ώρα της ημέρας και δραστηριότητες που προκαλούν τον πόνο και σύμφωνα με τις τυχόν οδηγίες του γιατρού σας θα ξεκινήσουμε στοχευμένα στην αντιμετώπιση του αιτίου που προκαλεί την πάθηση. Δεν υπάρχει καμία ανάγκη να παρατείνετε την ταλαιπωρία ,διότι στην πραγματικότητα, η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη των νεύρων.
Στην περίπτωση της οσφυαλγίας θα χρησιμοποιήσουμε ένα συνδυασμό φυσικοθεραπείας και χειροπρακτικής για να αποκαταστήσουμε την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης και την υποστήριξη της με τον συντονισμό –αύξηση της μυϊκής δύναμης αποτρέποντας μελλοντικές κρίσεις. Στην περίπτωση της ισχιαλγίας τα βήματα πρέπει να είναι πιο προσεκτικά και οπωσδήποτε ως αρχικός στόχος καθίσταται η αποσυμπίεση του νεύρου. Η τεχνική Flexion – Distraction είναι η συντομότερη ,ασφαλέστερη ,οικονομικά προσιτή και χωρίς παρενέργειες μεθοδολογία επιστημονικά αποδεκτή στην ιατρική κοινότητα.
Για να επιτευχθεί η βέλτιστη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης και η αποσυμπίεση της υπό προυποθέσεις χρησιμοποιούμε τις παρακάτω Hands on τεχνικές:
• Flexion – distraction
• Laser υψηλής ισχύος
• Ήπιες τεχνικές χειρισμών με μικροεργαλεία
• Χειρισμοί σπονδυλικής στήλης
• Τεχνική Graston για τα μαλακά μόρια
• Τεχνική περίδεσης Kinesio-tape(qualified KT trainer)
Πρόληψη
• Υποστήριξη της σπονδυλική στήλης σας όποτε αυτό είναι δυνατό με τη σωστή καρέκλα γραφείου, πίσω μαξιλάρι τύπου Mckenzie, επιλεγμένο στρώμα μαξιλάρι , κρεβάτι
• Ελαχιστοποίηση πίεσης στην για την σπονδυλική σας στήλη και τα ισχία με τακτική κίνηση και διατάσεις
• Ασκείστε τακτικά
• Ελάττωση βάρους
• Τεχνικές αποφυγής πίεσης της σπονδυλικής στήλης
• Ζητήστε άμεσα συντηρητική θεραπεία κατά την έναρξη πόνου του ισχιακού νεύρου