Παθήσεις του κάτω άκρου. Κινηματική και ανάλυση Ισχίου, γόνατου, αστράγαλου.

Παθήσεις Ισχίου

Η λειτουργία της αρθρώσεως του ισχίου είναι απαραίτητη στην καθημερινότητα ανά πάσα στιγμή, είτε καθόμαστε, περπατάμε η τρέχουμε. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος του ισχίου συμβαίνει σε ενήλικες με δραστηριότητες αλλά και σε εκείνους που κάθονται για μεγάλα χρονικά διαστήματα .Ο τραυματισμός του ισχίου είναι η πιο κοινή από τις αιτίες πόνου του ισχίου, ειδικά σε αθλητές που επαναλαμβανόμενα καταπονούν τις αρθρώσεις του ισχίου, των μυών, και τη βουβωνική χώρα.Στο κέντρο μας Soultos Chiroclinic είμαστε εξειδικευμένοι στις παθήσεις της Σπονδυλικής Στήλης και στην θεραπεία πόνου, σε διαταραχές στην περιοχή της λεκάνης, στον πόνο της άρθρωσης του ισχίου, και στον τραυματισμό του ισχίου. Παρέχουμε ολοκληρωμένη φυσικοθεραπεία και χειροπρακτική θεραπεία (manual medicine) για τη διόρθωση των ανισορροπιών και την αποκατάσταση της ευθυγράμμισης της Σπονδυλικής Στήλης. Η σωστή διάγνωση είναι κρίσιμηγια την θεραπεία του πόνου του ισχίου για την αποτελεσματική ανακούφιση, την ανάκτηση και την πρόληψη νέου τραυματισμού.

Συμπτώματα

Βουβός πόνος ή έντονος διαξιφιστικός πόνος στο ισχίο μπορεί να παρουσιασθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας ή της νύχτας. Ο πόνος κατά το βάδισμα, την στάση, ή το τρέξιμο οφείλονται στην καταπόνηση που δέχεται η άρθρωση του ισχίου,στην καταπόνηση των σταθεροποιών μυών του ισχίου και στους καμπτήρες μυς του ισχίου. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν πόνο στο ισχίο όταν κάθονται ή αναπαύονται στο τέλος της ημέρας. Χωλότητα, περιορισμένο εύρος της κίνησης, μυϊκοί σπασμοί, και γενικώς ενόχληση είναι όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα.

Οσφυϊκός ή χαμηλός πόνος στην πλάτη και πόνος στην περιοχή της λεκάνης - ισχίων συχνά εμφανίζονται μαζί ως πόνος που ακτινοβολεί έως και τους γλουτούς. Πυελικός πόνος, πόνος στη βουβωνική χώρα, και πόνος πάνω στο μηρό μπορεί επίσης να είναι αισθητός σε συνδυασμό με την ενόχληση στο γοφό.

 

Παθήσεις Λεκάνης –Ισχίων

Απαιτείται διορατικότητα και εμπειρία στην διάγνωση των αιτίων που προκαλούν πόνο στην περιοχή του ισχίου και του υποκείμενου της σπονδυλικής στήλης, των μαλακών μορίων, και των συνθηκών που οδηγούν στην δυσφορία της περιοχής. Στο κέντρο Soultos Chiroclinic παρέχουμε θεραπεία του πόνου για όλες τις αιτίες που προκαλούν πόνο στο ισχίο:

Μηροκοτυλιαία πρόσκρουση (FAI)
Τραυματισμός στη βουβωνική χώρα
Κάκωση των καμπτήρων ή των στροφέων του ισχίου
Κοινή Δυσλειτουργία
Μικροκακώσεις επιχείλιου χόνδρου
Φυσικοθεραπεία σε ολική αρθροπλαστική
Σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας (ITBS)
Οστεοαρθρίτιδα ή αρθρίτιδα Ισχίου
Μετα-Χειρουργική Φυσικοθεραπεία
Ισχιαλγία και σύνδρομο Απιοειδούς
Δισκοπάθεια ή Δισκοκήλη
Κροτούν Ισχίο , Τενοντοπάθειες
Τροχαντηρίτιδα ή θυλακίτιδα

Τραυματισμός Ισχίου & Θεραπεία Πόνου

Μετά από μια εκτενή ανάλυση της κινητικότητας και αξιολόγηση της βάδισης, λαμβάνοντας υπόψη τις εργαστηριακές εξετάσεις και τις τυχόν υποδείξεις του θεράποντος θα καθορί-σουμε την κατάλληλη διορθωτική και θεραπευτική αγωγή. Μοναδικό θεραπευτικό συνδυασμό ενσωματώνει η χειροπρακτική και η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιώντας τεχνικές για την αποκατάσταση των μαλακών μορίων.Η Hands on(δια των χειρών) θεραπεία στον πόνο του ισχίου διορθώνει σκελετικές ανισορροπίες και αποκαθιστά την ευθυγράμμιση του σκελετού . Διατάσεις και ενδυνάμωση των μυών θα χρησιμοποιηθούν για να βελτιώσουν τη σταθεροποίηση του ισχίου, βελτιώνοντας έτσι την ευελιξία του ισχίου και την αποκατάσταση του εύρους της κίνησης χωρίς πόνο .Η βελτιστοποίηση της οσφύος, των κατ’ισχίων αρθρώσεων και της πυελικής περιοχής είναι αναπόσπαστα για την επιτυχή θεραπεία του πόνου στο ισχίο.

Στο κέντρο μας χρησιμοποιούμε τις καλύτερες τεχνικές μαλακών μορίων για την θεραπεία του πόνου στο ισχίο, όπως οι εξής:

Θεραπεία κρουστικών κυμάτων ESWT
Laser Light Therapy
Graston Technique®
Κινησιολογικό Taping

Πρόληψη των τραυματισμών λεκάνης και ισχίων

Καθιερώστε μια εργονομική θέση εργασίας με το κατάλληλο ύψος της επιφάνειας εργασίας και του καθίσματος όπως επίσης ρυθμίζοντας την πλάτη του καθίσματος
Πάντα να κάνετε ζέσταμα και διατάσεις πριν από την άσκηση, οποιασδήποτε έντασης και εάν είναι αυτή
Παραμείνετε ενεργοί και να κάνετε συχνά "διαλείμματα κίνησης" όταν κάθεστε για μεγάλα διαστήματα
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος, για να μειώσετε την καταπόνηση στις αρθρώσεις του ισχίου και στους μυς πέριξ της άρθρωσης.

Άκρος πόδας / Αστράγαλος / πελματιαία απονευρωση

Ενώ το πόδι και η περιοχή του αστραγάλου έχουν σχεδιαστεί για να φέρουν μεγάλο βάρος ,η πολύπλοκη δομή τους από μικρά οστάρια και μαλακούς ιστούς συμπυκνώνεται σε ένα στενό και μάλλον ευάλωτο χώρο. Οι κακώσεις της ποδοκνημικής, οι κακώσεις της πτέρνας, και γενικότερα προβλήματα στα πόδια μπορούν να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου ως αποτέλεσμα των μεταβλητών ή των δυσλειτουργιών στον τρόπο βάδισης ή στήριξης ενός ατόμου. Οι αστράγαλοι είναι πιο επιρρεπείς σε οξείς τραυματισμούς .

Το κέντρο μας Soultos Chiroclinic ειδικεύεται στην λεπτομερή ανάλυση της στήριξης και της βάδισης κάτι που είναι απαραίτητο για την ακριβή διάγνωση και τη θεραπεία των προβλημάτων του ποδιού αλλά και λόγω της βαρύτητας ολόκληρου του μυοσκελετικού (γόνατο, ισχίο, λεκάνη, σπονδυλική στήλη ,ώμος,). Λόγω της σπουδαιότητας του ποδιού η εξέταση του αποτελεί ρουτίνα (screening tests)στις περισσότερες παθήσεις του κορμού.

Κακώσεις αστραγάλων , πόνος ποδιών και πτερνών

Ο πόνος στον αστράγαλο , είναι συχνά το αποτέλεσμα ενός διαστρέμματος στον αστράγαλο, που μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το βαθμό της ζημίας των συνδέσμων και των άλλων μαλακών ιστών. Συχνά, πρήξιμο και μώλωπες συνοδεύουν τον πόνο στον αστράγαλο.Ο πόνος των ποδιών μπορεί να είναι πιεστικός και ως αίσθημα βάρους ή μπορεί να παρουσιασθεί ως οξύς διαξιφιστικός πόνος(μαχαιριά). Πολλές φορές, ο πόνος στα πόδια είναι συγκεντρωμένος στην πτέρνα, είτε ως πόνος κάτω από τη πτέρνα ή ως πόνος πίσω από τη φτέρνα. Οξύς πόνος κάτω από την πτέρνα πιο συχνά διαγιγνώσκεται ως πελματιαία απονευρωσίτιδα (άκανθα).

Παθήσεις και κακώσεις ποδοκνημικής και άκρου ποδός

• Αχίλλειος τενοντίτιδα
• Αστάθεια Αστράγαλου
• Διάστρεμμα αστραγάλου / Ankle Strain
• Αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα
• Η ουρική αρθρίτιδα
• Πελματιαία απονευρωσίτιδα
• Retrocalcaneal Θυλακίτιδα
• Shin splint
• Κάταγμα εκ στρες
• Σύνδρομο σήραγγας ταρσού(ταρσιαίος σωλήνας)

Τι είναι η πελματιαία απονευρωσίτιδα;

image3Πελματιαία απονευρωσίτιδα είναι μια σύσφιξη – ερεθισμός της πελματιαίας περιτονίας, μία πέτσα που συνδέει τα δάκτυλα με το οστό της πτέρνας. Μια κατάσταση κάκωσης και υπέρχρησης αναπτύσσεται σταδιακά καθώς η περιτονία γίνεται όλο και πιο ερεθισμένη και φλεγμονώδης, και μερικές φορές συνυπάρχουν μικρορήξεις. Με την πάροδο του χρόνου, η βλάβη των ιστών αυξάνεται όπως επίσης και η τάση της περιτονίας και εμποδίζει την κίνηση ή προκαλεί πόνο και δυσφορία, όταν καλείται να διαταθεί.Η πελματιαία απονευρωσίτιδα χαρακτηρίζεται από έναν ξαφνικό και διαξιφιστικό πόνο στο κάτω μέρος της πτέρνας, ειδικά ως πρώτο πράγμα το πρωί. Ο πόνος μπορεί να μειωθεί κατά την διάρκεια της ημέρας, καθώς αυξάνεται η κινητικότητα του ποδιού.

Τι προκαλεί τον πόνο στον αστράγαλο, στην πτέρνα και γενικότερα στο πόδι;

Καθώς περπατάμε ή τρέχουμε επιφορτίζουμε καθένα από τα οστά, τένοντες, συνδέσμους και μύες του αστραγάλου και του ποδιού. Αυτό συμβαίνει όχι μόνο από την πίεση του βάρους του σώματος στον αστράγαλο και το πόδι, αλλά και λόγω της αντίδρασης του εδάφους στην κρούση κατά τον βηματισμό. Εκτός από οξεία βλάβη στον αστράγαλο ή το πόδι , πόνος στην περιοχή είναι συνήθως το αποτέλεσμα ενός μη φυσιολογικού ή μη ισορροπημένου βάδισματος σε ένα ορισμένο μέρος του ποδιού ή την πτέρνα. Οι διαταραχές στην ποδική καμάρα, οι γωνιώσεις του οστού της πτέρνας οι δυσλειτουργίες των οστών, μώλωπες, σύσφιξη, και άλλες βλάβες των μαλακών ιστών προκαλούν πόνο σε κάθε βήμα.

Πρόληψη πελματιαίας απονευρωσίτιδας και προβλημάτων ποδοκνημικής και άκρου ποδός

• Εξασφαλίστε κατάλληλα υποδήματα, ιδιαίτερα για τη συμμετοχή σε αθλήματα
• Οι γυναίκες θα πρέπει να περιορίσουν το χρόνο που χρησιμοποιούν ψηλά τακούνια ή ίσια παπούτσια χωρίς υποστήριξη της ποδικής καμάρας
• Οι αθλητές θα πρέπει να αντικαταστούν τα αθλητικά παπούτσια συχνά, περίπου κάθε 350-500 χλμ.
• Ένα υγιές βάρος θα μειώσει την αδικαιολόγητη πίεση στους αστραγάλους, τις πτέρνες σας, και τα πόδια
• Έλεγχος ανισοσκελίας ή διαταραχές των πελματιαίων τόξων και προβλήματα πτέρνας πρέπει να ελέγχονται και να αποκαθίστανται.